Хирургическое и медикаментозное лечение первичного гиперальдостеронизма

Первичный гиперальдостеронизм является одной из основных причин вторичной артериальной гипертензии. Его лечение возможно как с использованием медикаментов, так и посредством хирургического вмешательства. Настоящее исследование было направлено на сравнительный анализ различных подходов к лечению первичного гиперальдостеронизма.

Методы исследования

В ходе работы был проведен мета-анализ ряда исследований, в которых рассматривались различные терапевтические подходы к лечению этого состояния. Основное внимание уделялось таким результатам, как смертность, сердечно-сосудистые события, прогрессирование хронической болезни почек и возникновение диабета.

Результаты

• В анализ было включено 16 исследований, общая численность пациентов которых составила 15,541 человек.
• Хирургическое вмешательство ассоциировалось с более низкими рисками смертности (коэффициент рисков 0.34; 95% доверительный интервал 0.22-0.54) и серьёзных сердечно-сосудистых событий (коэффициент рисков 0.55; 95% доверительный интервал 0.36-0.84).
• Кроме того, у пациентов, прошедших через хирургию, отмечался меньший риск госпитализаций по поводу сердечной недостаточности (коэффициент рисков 0.48; 95% доверительный интервал 0.34-0.7) и прогрессирования хронической болезни почек (коэффициент рисков 0.62; 95% доверительный интервал 0.39-0.98).

Заключение

На основании анализа данных можно сделать вывод, что у пациентов с первичным гиперальдостеронизмом хирургическое лечение связано с меньшим риском неблагоприятных исходов по сравнению с медикаментозной терапией.