Влияние изменения работы почек у пациентов без хронической болезни почек на сердечно-сосудистый риск

Известно, что у пациентов с хронической почечной недостаточностью уменьшение скорости клубочковой фильтрации связано с ростом сердечно-сосудистых рисков. Малоизучена связь между изменениями скорости фильтрации и риском сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов без хронической болезни почек.

Целью данного исследования было рассмотреть, как изменение функций почек влияет на сердечно-сосудистый риск у пациентов без подтвержденной хронической болезни почек (ХБП).

Методы

Исследование проводилось в Китае и включало участников без диагностированных хронических заболеваний почек и сердечно-сосудистых патологий. Была исследована взаимосвязь между изменением скорости клубочковой фильтрации и риском сердечно-сосудистых событий.

Изменения функции почек могут отражать общие процессы старения и повреждения тканей организма. Умеренное снижение функции почек может быть маркером общего ухудшения функции микроциркуляции, что объясняет более высокие риски сердечно-сосудистых событий. Важно регулярно проверять функцию почек даже у лиц без ХБП для раннего выявления увеличения риска.

Результаты

Данные 23,760 пациентов (средний возраст 59 лет; 10,618 – мужчины) были проанализированы за период более 20 лет. Сердечно-сосудистые события зарегистрированы у 8,328 из них (35.05%). Были выделены четыре группы изменения скорости клубочковой фильтрации:

• От высокой до умеренно сниженной;
• От нормальной до умеренно сниженной (две группы);
• От умеренно сниженной до выраженно сниженной.

По сравнению с первой группой, отношение рисков сердечно-сосудистых событий составило:

• 1.11 (95% доверительный интервал 1.01-1.23) и 1.27 (95% доверительный интервал 1.14-1.4) для второй и третьей групп;
• 1.56 (95% доверительный интервал 1.38-1.77) для четвертой группы.

Выводы

Таким образом, независимо от наличия хронической болезни почек, снижение скорости клубочковой фильтрации связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний.

Кроме того, поддержание здорового образа жизни, включая сбалансированное питание, активный образ жизни и контроль хронических заболеваний, может помочь снизить эти риски. Самоконтроль и профилактика играют ключевую роль в поддержании здоровья почек и кардиоваскулярной системы в целом.