Связь уровня С-пептида с нарушением функции почек у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа

Почечная недостаточность составляет одну из главных угроз для жизни пациентов с диабетом 2-го типа (СД2). Отсюда и важность обнаружения маркеров, связанных с развитием и прогрессом данного состояния.

Целью настоящего исследования было рассмотрение корреляции между уровнем С-пептида и ухудшением почечных функций у пациентов с СД2.

Методы исследования

Ретроспективное исследование включало участников с СД2, для которых были доступны данные по уровню С-пептида на момент начала наблюдений. Выборка измерений касалась скорости клубочковой фильтрации (СКФ) ежегодно. Анализировалась связь между уровнем С-пептида и скоростью прогрессирования почечной недостаточности.

Результаты

• Были проанализированы данные 854 пациентов с СД2. Медиана период наблюдения равнялась 5 годам.
• Было установлено, что повышенные уровни С-пептида коррелировали с меньшим годовым снижением СКФ (p<0.05).
• Как уровень постпрандиального С-пептида (через 2 часа после еды), так и разница между постпрандиальным и натощаковым С-пептидом ассоциировались с уменьшенным риском прогрессирования почечной дисфункции: скорректированное отношение рисков 0.53; 95% ДИ 0.31-0.92 и 0.39; 95% ДИ 0.22-0.69.

Заключение

У пациентов с СД2 более высокие уровни С-пептида ассоциируются с менее выраженным ухудшением функции почек. Однако, клиническое значение этой связи требует дальнейшего изучения.